慢性鼻竇炎及鼻息肉等疾病多年來(lái)困擾著全球數(shù)億患者，其癥狀包括鼻塞、流膿涕、嗅覺(jué)喪失和頭痛等，嚴(yán)重影響了患者的日常生活和工作效率。隨著空氣污染和過(guò)敏原的增加，尤其是在城市化快速發(fā)展的地區(qū)，這一疾病的發(fā)病率逐年上升，且患者年齡呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。更為嚴(yán)重的是，手術(shù)和藥物治療后，慢性鼻竇炎和鼻息肉極易復(fù)發(fā)，成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的世界性難題。

1月16日，北京時(shí)間，清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院祁海教授團(tuán)隊(duì)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科張羅教授團(tuán)隊(duì)，以及清華大學(xué)生命學(xué)院王建斌副教授團(tuán)隊(duì)在國(guó)際頂尖期刊《自然》（Nature）上發(fā)表了最新研究成果。他們的研究揭示了一種全新的免疫機(jī)制，找到了導(dǎo)致慢性鼻竇炎鼻息肉反復(fù)發(fā)作的“真兇”——一類特殊的記憶性CD8? T細(xì)胞。這項(xiàng)研究為疾病治療的全新方法和藥物研發(fā)提供了重要的理論依據(jù)，標(biāo)志著中國(guó)學(xué)者在這一領(lǐng)域取得了國(guó)際領(lǐng)先的突破性成果。

　　十年研究揭示鼻病頑疾的潛在病因

該研究聚焦于慢性鼻竇炎鼻息肉的免疫學(xué)機(jī)制，通過(guò)長(zhǎng)達(dá)十年的探索和實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)一群與眾不同的記憶性CD8? T細(xì)胞在疾病復(fù)發(fā)中起到了關(guān)鍵作用。在健康人體中，記憶性CD8? T細(xì)胞是保護(hù)人體免受病毒侵害的重要免疫細(xì)胞，能夠迅速識(shí)別和消滅病毒感染的細(xì)胞。然而，在慢性鼻竇炎鼻息肉患者體內(nèi)，這類細(xì)胞卻表現(xiàn)出了截然不同的特性。研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，這些T細(xì)胞分泌一種特殊的顆粒酶K，而非傳統(tǒng)的顆粒酶B。顆粒酶K能夠直接激活人體的補(bǔ)體系統(tǒng)，導(dǎo)致組織細(xì)胞損傷，并加重炎癥反應(yīng)。同時(shí)，這些細(xì)胞具有極高的活躍性，會(huì)反復(fù)遷移到鼻部組織，持續(xù)加重炎癥，最終導(dǎo)致疾病的反復(fù)發(fā)作。

　　“免疫衛(wèi)士”成疾病復(fù)發(fā)“元兇”

這一發(fā)現(xiàn)首次揭示了顆粒酶K在慢性鼻病復(fù)發(fā)中的關(guān)鍵作用，并為疾病的治療提供了新的靶點(diǎn)。研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步開(kāi)展了針對(duì)顆粒酶K的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，結(jié)果顯示，清除或抑制CD8? T細(xì)胞中的顆粒酶K能夠顯著減輕炎癥，取得良好的治療效果。這表明，顆粒酶K和記憶性CD8? T細(xì)胞不僅是慢性鼻竇炎鼻息肉復(fù)發(fā)的重要因素，還可能成為預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展和治療響應(yīng)的重要生物標(biāo)志物。

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