
近期中國女醫師協會輸血專業委員會主任委員北京清華長庚醫院輸血科輸凝血診斷專家馬海梅聯合本院創傷外科專家陳連旭和潘勇衛在世界領先的美國冷泉港醫學預印本medRxiv preprint以第一作者兼通訊作者名義發表《不同程度創傷患者術后D-二聚體清除率發生創傷感染并發癥與預后關系的研究》文章,首次在國際出凝血界創新提出D-二聚體降解速率概念(清除率)這一全新概念,并在文章中首次闡述了D-二聚體清除率與發生創傷感染并發癥與預后關系這一重要研究成果,并建立了創傷術后合并癥D-二聚體降解速率(清除率)指南,引起國際出凝血界廣泛關注。
文章認為D-二聚體是纖溶酶降解交聯纖維蛋白產生的特異性肽段,其含量增高表明體內存在凝血反應亢進導致的繼發性纖溶亢進,提示有活動性血栓形成,也作為圍手術期血栓傾向的排查指標之一。文章作者從大宗創傷病例入手,以術后D-二聚體的動態改變為觀察點,旨在得到創傷術后D-二聚體的變化規律即D-二聚體的降解速率(清除率),探討D-二聚體的降解速率(清楚率)與創傷術后血栓性疾病的發生及術后恢復、合并癥的發生的關系。
文章作者馬海梅研究員認為創傷患者術后D-二聚體會以一定的速率降解(清除率),創傷程度不同D-二聚體的降解速率(清除率)亦不同。如術后D-二聚體不能按正常速率降解,預示術后合并癥如感染、血栓性疾病等的可能性增大。觀察D-二聚體的降解速率(清除率)可以有效地預防創傷術后合并癥的發生及判斷預后趨勢。 為臨床診斷創傷患者預后提供全新指標指南。
作者馬海梅簡介:
中國女醫師協會輸血醫學委員會主任委員,北京清華長庚醫院輸血科主任
國際亞太血型與基因組學協會常務理事, 中管院血液管理學特聘研究員
中華醫學會中國醫師協會輸血委員會輸血領軍人才