2020年以來，疫情導(dǎo)致國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)迅速發(fā)展，國(guó)家政策也鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，解決老百姓的醫(yī)療需求。

11月2日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見》（下稱“《意見》”），這與2月28日國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》相比，進(jìn)一步明確了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)保支付政策等內(nèi)容。

圖片來源：國(guó)家醫(yī)療保障局

《意見》指出，做好“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作是落實(shí)以人民為中心理念的突出體現(xiàn)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、深化醫(yī)療保障制度改革的重要?jiǎng)恿ΑＳ欣诶喂虡淞⑿掳l(fā)展理念，培育新業(yè)態(tài)新動(dòng)能；有利于促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥服務(wù)供給；有利于推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提升管理水平，為參保人提供方便快捷的醫(yī)療和醫(yī)保服務(wù)。各級(jí)醫(yī)保部門要統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，提高政治站位，充分認(rèn)識(shí)做好“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的重要性和必要性。

《意見》指出，做好“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作要遵循以下基本原則：一是優(yōu)化服務(wù)，便民惠民。支持符合規(guī)定的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)發(fā)展，做好醫(yī)保支付政策銜接，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)在提高醫(yī)療資源利用效率，引導(dǎo)合理就醫(yī)秩序方面的作用。二是突出重點(diǎn)，穩(wěn)步拓展。優(yōu)先保障門診慢特病等復(fù)診續(xù)方需求，顯著提升長(zhǎng)期用藥患者就醫(yī)購(gòu)藥便利性。在“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)規(guī)范發(fā)展以及醫(yī)保管理和支付能力提升的基礎(chǔ)上，穩(wěn)步拓展醫(yī)保支付范圍。三是線上線下一致。對(duì)線上、線下醫(yī)療服務(wù)實(shí)行公平的醫(yī)保支付政策，保持待遇水平均衡，鼓勵(lì)線上線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平競(jìng)爭(zhēng)。要適應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)就醫(yī)模式改變，不斷改進(jìn)和完善醫(yī)保管理工作。

《意見》指出，根據(jù)地方醫(yī)保政策和提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容確定支付范圍。參保人在本統(tǒng)籌地區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)診并開具處方發(fā)生的診察費(fèi)和藥品費(fèi)，可以按照統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保規(guī)定支付。其中個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，可按規(guī)定由職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。提供藥品配送服務(wù)的費(fèi)用不納入醫(yī)保支付范圍。各地可從門診慢特病開始，逐步擴(kuò)大醫(yī)保對(duì)常見病、慢性病“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)支付的范圍。結(jié)合門診費(fèi)用直接結(jié)算試點(diǎn)，參照《國(guó)家醫(yī)療保障局財(cái)政部關(guān)于推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2020〕40號(hào)）規(guī)定的異地就醫(yī)結(jié)算流程和待遇政策，探索“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)異地就醫(yī)直接結(jié)算。

《意見》指出，落實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格和支付政策。按照《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕47號(hào)）有關(guān)規(guī)定落實(shí)價(jià)格和支付政策。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)的新增“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，各地要堅(jiān)持以結(jié)果為導(dǎo)向、反映資源消耗規(guī)律、線上線下合理銜接的原則，加快受理審核，科學(xué)確定項(xiàng)目名稱、服務(wù)內(nèi)容、計(jì)價(jià)單元、收費(fèi)方式等，為跨機(jī)構(gòu)合作開展服務(wù)、分配收入提供政策依據(jù)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供符合規(guī)定的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療復(fù)診服務(wù)，按照公立醫(yī)院普通門診診察類項(xiàng)目?jī)r(jià)格收費(fèi)和支付。發(fā)生的藥品費(fèi)用比照線下醫(yī)保規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)和政策支付。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為一種新的醫(yī)療服務(wù)形態(tài)，是醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革的重要環(huán)節(jié)。當(dāng)前，從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的上市公司A股市場(chǎng)還沒有，港股上市的概念股為阿里健康和平安好醫(yī)生。阿里健康主要是醫(yī)藥電商模式，平安好醫(yī)生是健康保險(xiǎn)融合模式，“互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療+HMO”模式尚未有公司上市。

“早起的鳥兒有蟲吃。”預(yù)期未來行業(yè)內(nèi)將誕生一大批互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療行業(yè)的“獨(dú)角獸”企業(yè)，存在豐富的投資機(jī)會(huì)，當(dāng)前正是提前布局的良機(jī)。

當(dāng)前，國(guó)內(nèi)從事互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療的企業(yè)并不多，業(yè)內(nèi)企業(yè)大多處于經(jīng)驗(yàn)積累階段，比較成功的公司如微醫(yī)。6月9日，泰安市醫(yī)保局與微醫(yī)泰山互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式簽署互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議，泰安也成為山東省首個(gè)由醫(yī)保部門與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院簽署醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的地市。

圖片來源：大眾網(wǎng)

投資互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)，建議篩選營(yíng)業(yè)收入快速增長(zhǎng)的公司，增速越快表明后續(xù)發(fā)展更有潛力；業(yè)務(wù)上要篩選覆蓋醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和醫(yī)養(yǎng)，形成“四位一體的健共體”。同時(shí)，還要注意政府購(gòu)買服務(wù)、和地方醫(yī)保局的合作等情況，這也是衡量互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)實(shí)力的重要部分。

投資互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)，還要注意投資風(fēng)險(xiǎn)，盡管利好政策接連出臺(tái)，但行業(yè)增長(zhǎng)速度或低于預(yù)期；如果發(fā)生負(fù)面事件，或招致嚴(yán)厲監(jiān)管等。此外，還要注意企業(yè)的科技水平，能否支撐互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)生的海量數(shù)據(jù)等。