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從“赤腳醫(yī)生”到“家庭醫(yī)生” 中國家庭健康基礎(chǔ)設(shè)施正日益完善

20世紀六七十年代,“赤腳醫(yī)生”滿足了很多基層群眾的初級醫(yī)護需要。隨著國內(nèi)經(jīng)濟狀況的好轉(zhuǎn),“赤腳醫(yī)生”已經(jīng)退出歷史舞臺。患者開始習慣往大醫(yī)院跑,一定程度上加劇了“看病難、看病貴”的問題。對此,全國人大代表、浙江省衢州市柯城區(qū)人民醫(yī)院副院長陳瑋在接受采訪時曾公開表示,挖掘“赤腳醫(yī)生”價值內(nèi)核,借鑒其組織模式,讓經(jīng)過系統(tǒng)培訓、達到一定專業(yè)水準的“赤腳醫(yī)生”為群眾提供全天候、及時有效的貼身醫(yī)療服務(wù)。事實上,陳瑋的建議與我國目前正在大力推廣的家庭醫(yī)生簽約制不謀而合。

群眾健康的“守門人”不好做

2016年6月,國務(wù)院醫(yī)改辦等七部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》。意見提出,到2020年,力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群,形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。推行至今,初步形成了有中國特色的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)體系,無病預(yù)防、有病早治,大大提升了全民健康水平。可以這樣說,家庭醫(yī)生已經(jīng)成為老百姓健康的“守門人”。

然而,這個“角色”說起來容易,要想“演得好”卻是困難重重。中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會主委于曉松表示:“近年來,國家大力推進家庭醫(yī)生簽約政策,并取得了一定成效。但全科醫(yī)生缺口大、服務(wù)能力不足,以及部分地區(qū)‘簽而不約’等問題依然存在。”此外,居民依從性較差,家庭成員缺乏自主參與家庭醫(yī)療健康的意識。這些因素,都在一定程度上阻礙了我國家庭醫(yī)生服務(wù)體系的發(fā)展。

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(中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會主委于曉松教授)

搭載“互聯(lián)網(wǎng)+”快車尋求破局

為鼓勵全科醫(yī)生的培養(yǎng)、提升國民健康意識,政府相繼出臺眾多鼓勵措施。2018年1月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》提出,到2020年,城鄉(xiāng)每萬名居民,擁有2到3名合格的全科醫(yī)生;到2030年,城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生,全科醫(yī)生隊伍基本滿足健康中國建設(shè)需求。2018年3月,國家衛(wèi)健委明確發(fā)文要求各地要做實家庭醫(yī)生服務(wù),并鼓勵企業(yè)加入家醫(yī)建設(shè),開展互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)。加上近年來,國家大力推進的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,也有助于解決全科醫(yī)生不足的情況,提升醫(yī)生服務(wù)效率,提升醫(yī)療服務(wù)可及性,緩解醫(yī)療資源分布不均等問題。

基于以上背景,國內(nèi)眾多“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”頭部平臺陸續(xù)推出了家庭醫(yī)生服務(wù)。8月18日,京東健康家庭醫(yī)生服務(wù)戰(zhàn)略級產(chǎn)品——“京東家醫(yī)”正式上線。“作為全新定義的中國‘家庭醫(yī)生’,京東健康家庭醫(yī)生是京東健康強大醫(yī)療服務(wù)能力的集中體現(xiàn),將為用戶提供最超值、最暖心、最實用的高品質(zhì)家庭健康服務(wù)。”正如京東集團副總裁、京東健康CEO辛利軍介紹,基于京東健康最值得信賴的專業(yè)醫(yī)療健康平臺,“京東家醫(yī)”通過連接線上線下優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源,為家庭筑起健康“防火墻”。

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(京東集團副總裁、京東健康CEO辛利軍)

為何“京東家醫(yī)”能成為標桿

據(jù)介紹,京東健康家庭醫(yī)生服務(wù)覆蓋日常咨詢、專科問診、疑難重癥、健康管理等全場景。對于日常輕病小病及慢性病人群,用戶和家庭成員可以使用在線咨詢、線上專科問診等服務(wù),隨時隨地享受7*24小時的全天候照護,醫(yī)生回復(fù)“秒級”響應(yīng),健康管家主動隨訪;對于有更復(fù)雜診療需求的用戶,則可通過“京東家醫(yī)”找到各個疾病領(lǐng)域的頂級名醫(yī),由專家團隊提供在線會診服務(wù),通過二次診療來針對性優(yōu)化治療方案,從而達到改善治療效果或節(jié)省醫(yī)療成本的目的;或可根據(jù)用戶需求預(yù)約線下面診服務(wù),門診預(yù)約范圍覆蓋全國各大城市的2700多家三級醫(yī)院,三甲醫(yī)院覆蓋率98%。

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“京東家醫(yī)”是京東健康強大醫(yī)療服務(wù)能力的集中體現(xiàn)。“京東健康家庭醫(yī)生不是簡單的在線問診服務(wù),其背后是對用戶實行全面的、連續(xù)的、及時的和線上線下一體化的醫(yī)療健康服務(wù)新模式,打造了符合國人需求的全新體驗,并樹立行業(yè)內(nèi)同類產(chǎn)品的標桿。”辛利軍表示,“京東家醫(yī)”首先將瞄準4億京東活躍用戶提供服務(wù),希望讓每一個京東用戶家庭都有家庭醫(yī)生。京東健康將開放服務(wù)能力,重點補充到全國基層家庭醫(yī)生簽約體系中,全面提升家庭醫(yī)生服務(wù)體系的數(shù)字化和智能化服務(wù)水平。

2020年是我國全面建成小康社會收官之年,沒有全民健康,就沒有全面小康。只有不斷完善制度、擴展服務(wù)、提高質(zhì)量,才能精準對接和滿足群眾多層次、多樣化、個性化的家庭健康管理需求。在疫情防控常態(tài)化形勢下,家庭醫(yī)生這一角色的價值又被賦予了新的使命,“互聯(lián)網(wǎng)+”也會在家庭醫(yī)生服務(wù)體系的建設(shè)中發(fā)揮更為重要的作用。

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